구토는 외사(外邪), 음식, 정서, 비위허약 등의 원인으로 인해 위가 화강(和降)을 하지 못하고 위기(胃氣)가 상역(上逆)하여 위의 내용물이 입을 통해서 토출(吐出)되는 병증이다. 구토는 단독으로 나타날 수도 있고, 다른 여러 가지 급만성 질병과 함께 동반되어 나타날 수도 있다. 또 구토와 동시에 오심(惡心), 두통, 두훈(頭暈), 심계(心悸), 한출(汗出), 면색창백, 흉민(胸悶), 복만(腹滿), 복통 등의 증상을 동반하기도 한다. 구토가 심하면 담즙, 장액을 토출할 수도 있다.
구토는 현대의학의 여러 가지 질병에서 볼 수 있다. 예를 들면 신경성 구토, 위염, 유문경련(幽門痙攣), 유문경색, 장경색, 담낭염, 췌장염 등의 질병에서 구토가 나타날 수 있다.
1. 위장이 차서 생긴 구토
1). 비위허한(脾胃虛寒)으로 인한 소화불량, 오심, 구토-후박탕(厚朴湯) 3. 후박(薑汁炒) 112.5, 인삼 진피(흰속을 긁어버리고 炒) 37.5. (단위 g, 강=생강, 단위 쪽, 조=대추, 단위 개)
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 18~20g씩 하루 2~3번 물에 달여 식후에 복용한다.
2). 위장이 차서 멀건 물을 토하거나 명치밑이 트직한 증상-가감이중탕(加減理中湯). 인삼 백출 적복령 건강(법제) 진피 곽향 정향 반하 사인 계피 3.8, 강3, 오매 1개
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
*건강, 반하는 진토작용과 진해작용이 있다. 진피는 소화작용이 있다.
3). 위장이 차서 자주 토하는 증상-정향안위탕(丁香安胃湯). 황기 7.5, 오수유 초두구 인삼 창출 3.8, 정향 시호 승마 당귀 진피 감초 1.9, 황백 0.8
*위의 약을 물에 달여 식전에 복용한다. 하루 2첩
4). 기가 뭉쳐 소화가 잘 안되며, 명치밑이 그득하고 뜬뜬하며, 헛배가 부르고 아프면서 토하는 증상-목향균기산(木香勻氣散). 곽향 炙감초 30, 사인 15, 침향 정향 백단향 목향 백두구 7.5
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 생강 3쪽, 자소엽 1g, 소금 1g과 함께 끓인 물에 타서 식후에 복용한다.
5). 위장이 차서 토하는 증상. 급성 위염, 급성 소화불량으로 토하는 증상-가미이진탕(加味二陳湯). 반하 7.5, 진피 적복령 사인 3.8, 감초 정향 1.9, 강3
*위의 약을 물에 달여 식전에 복용한다. 하루 2첩
6). 위장이 차서 생긴 구토의 침구치료-공손 내관 상완 중완 족삼리
2. 위장에 열이 있어서 생긴 구토
1). 발열, 구토, 소화불량-보중탕(保中湯). 백출(炒) 7.5, 황금(炒) 황련(炒) 곽향 치자(강즙초) 3.8, 반하 진피 적복령 3, 사인 1.1, 감초 0.8, 강3
*위의 약을 물에 달여 식혀서 식후에 복용한다. 하루 2첩
2). 위에 열이 있어서 목이 마르고 토하는 증상-갈근죽여탕(葛根竹茹湯). 갈근 11.3, 반하 7.5, 감초 죽여 3.8, 강3조2
*반하는 생강즙과 좁쌀죽 웃물을 섞은 데다 넣고 달여서 약한 불기운에 말린다.
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
3). 위에 열이 있어서 토하고, 번열이 나서 찬물을 마시며 가슴이 답답한 증상-황련죽여탕(黃連竹茹湯). 황련(강즙초) 치자(焦炒) 죽여 3.8, 인삼 2.6, 백출 적복령 백작약 진피 맥문동 감초 1.9, 조2, 오매 1개
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
4). 담화로 거품이 많은 멀건 물을 토하는 증상-청열이진탕(淸熱二陳湯). 반하 진피 적복령 감초 인삼 백출 죽여 사인 치자 맥문동 3.8, 강3조2, 오매 1개
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
5). 위장에 열이 있어서 생긴 구토의 침구치료-공손 내관 중완 족삼리 합곡 내정
3. 위장이 허약해서 생긴 구토
1). 위장이 허하여 먹지 못하고 음식이나 약냄새만 맡아도 곧 토하는 증상-비화음(比和飮). 인삼 백출 백복령 신곡(초) 3.8, 곽향 진피 사인 감초 1.9, 경미 20, 강3조2
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
*허한 증세가 심할 때-인삼을 10~20g으로 늘리고, 백두구 3.8g을 더 넣는다.
2). 비위가 허랭하여 먹은 것을 잘 소화시키지 못하며, 메스껍고 토하는 증상. 만성 위염-반하탕(半夏湯). 반하 백편두 37.5, 인삼 지각 18.8
*반하는 백반물에 달여서 약한 불에 말린다. 지각은 속을 빼고 밀기울과 같이 볶는다.
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 8g씩 하루 2~3번 생강 3쪽, 대추 2개와 함께 물에 달여 식간에 복용한다.
*반하는 진토진해작용이 있다.
3). 위장이 허하여 먹으면 곧 토하는 증상-사미곽향탕(四味藿香湯). 곽향 인삼 진피 반하 7.5, 강3
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
4). 오랜 병으로 위장이 허하여 음식을 전혀 먹지 못하며 음식냄새만 맡아도 구역질이 나거나 곧 토하는 증상. 만성 위염-가감사군자탕(加減四君子湯). 인삼 8.4, 백출 자감초 4.7, 황기 향부자 3.8, 강3
*위의 약을 물에 달여 식전에 복용한다. 하루 2첩
*백출은 방향성 건위작용, 향부자는 건위진통작용, 생강은 건위작용이 있다. 인삼, 황기는 보혈강장작용이 있다.
5). 비위가 허약하여 먹은 것을 잘 소화시키지 못하고 토하는 증상. 급만성 위염-곽향평위산(藿香平胃散). 창출 7.5, 곽향 후박 진피 5.6, 사인 신곡 3.8, 자감초 2.6, 강3조2
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
6). 비위가 허약하여 먹은 것이 잘 내리지 않아 명치밑이 트직하면서 토하는 증상. 급만성 위염-곽향안위산(藿香安胃散). 진피 18.8, 인삼 정향 곽향 9.4
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 2~3번 생강 3쪽을 넣고 달인 물에 타서 식후에 복용한다.
7). 위장이 허약해서 생긴 구토의 침구치료-*비향허(脾陽虛)-중완 장문 비수 위수(補法, 灸法), 공손 족삼리. *중기(中氣)허약-공손 내관 중완 족삼리 비수 장문. *위음(胃陰)부족증-중완 삼음교 음릉천 내관 족삼리 조해
4. 위장에 담음이 있어서 생긴 구토
1). 담음(痰飮)이 위장에 차서 명치끝이 트직하고 먹은 것이 잘 내리지 않으면서 토하는 증상. 만성 위염-복령반하탕(茯苓半夏湯) 1. 반하 7.5, 적복령 진피 창출 후박 3.8, 곽향 3, 사인 건강 자감초 1.9, 강3, 오매 1개
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
2). 담(痰)이 비위에 있어서 소화가 안되고 메스꺼우면서 토하는 증상-백출복령탕(白朮茯苓湯). 백출 백복령 반하 11.3, 신곡(초) 3.8, 맥아 1.9, 강5
*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩
*백출은 위장의 분비 및 흡수 기능을 높이고 연동운동을 활발하게 한다. 반하, 생강은 진토작용이 있다.
3). 습담(濕痰)이 비위에 막혀 있어서 먹지 못하고 트림을 하면서 토하는 증상. 가슴이 답답하고 가래가 성하며, 숨소리가 거칠고 가래를 토하는 증상. 급만성 위염, 급만성 기관지염-귤피산(橘皮散). 진피 75, 소자 인삼 적복령 시호 행인 37.5
*진피는 끓는 물에 씻어 흰속을 버리고 불에 말린다. 소자는 약간 닦는다. 행인은 끓는 물에 담가 끝과 꺼풀을 벗기고 밀기울과 함께 누렇게 되도록 볶는다.
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 12g씩 하루 2~3번 생강 2g, 대추 3개와 함께 물에 달여 식전에 덥게 하여 복용한다.
4). 위기가 고르지 못하여 소화가 잘 안되고 토하면서 오줌이 잘 나가지 않는 증상-복분음(覆盆飮). 복분자 대조 인삼 백모근 등심 반하 전호 백출 30
*대조는 씨를 뺀다. 반하는 끓는 물에 여러 번 씻어서 약한 불에 말린다.
*위의 약을 잘게 썰어 한번에 18~20g씩 물에 달여 하루 3번 식후에 덥게 하여 복용한다.
*반하는 진토진해작용, 전호는 거담작용이 있다.
5). 위장에 담음이 있어서 생긴 구토의 침구치료-공손 내관 중완 전중 족삼리 풍륭
5. 메스꺼움(오심)과 헛구역(건구)
1). 오심(惡心), 건구(乾嘔), 손발이 싸늘한 증상-생강귤피탕(生薑橘皮湯, 진피탕). 진피 15, 생강 30
*위의 약을 물에 달여 하루 2~3번에 나누어 따뜻하게 하여 식간에 복용한다.
2). 위열로 헛구역이 계속 나는 증상. 임신부의 오조증(惡阻症)-치자죽여탕(梔子竹茹湯). 치자(초) 11.3, 진피 7.5, 죽여 5.6
*위의 약을 물에 달여 생강즙을 조금 타서 식전에 복용한다. 하루 2첩
*치자는 담즙분비작용, 진피는 방향성 건위소화작용이 있다.
3). 오심, 건구, 구토-생강반하탕(生薑半夏湯). 반하(법제) 18.8, 생강즙 20
*먼저 반하를 물에 달여 찌꺼기를 버리고 그 약물에 생강즙을 고루 섞어 2번에 나누어 식간에 천천히 복용한다.
*반하, 생강은 방향성 건위진통작용이 있다.
4). 오심, 건구, 침을 토하는 증상-반하건강탕(半夏乾薑湯). 반하(법제) 건강 28.2
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 12g씩 하루 2~3번 물에 달여 천천히 복용한다.
자료제공-장수건강마을 충주 임종헌한의원 http://cafe.daum.net/leemsan-ga
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