임증(淋症)은 소변이 잦으면서 잘 나가지 않고, 방울방울 떨어지면서 하복부와 요도(尿道)가 아픈 병증이다. 요빈(尿頻), 요급(尿急), 배뇨통(排尿痛), 요의부진(尿意不盡)이 임증의 특징이다. 임증은 대체로 하초(下焦)의 습열(濕熱)이 방광(膀胱)에 몰리거나 신기(腎氣)가 허하여 방광의 기화작용(氣化作用)의 장애로 발생한다. 증상에 따라 기림(氣淋), 혈림(血淋), 석림(石淋), 고림(膏淋), 노림(勞淋) 등 다섯 가지가 있다.
서양의학에서 임증은 신우신염(腎盂腎炎), 신결핵(腎結核), 급만성 방광염(膀胱炎), 방광결핵, 요도염, 방광결석과 요로결석 등 비뇨기계(泌尿器系) 결석(結石), 방광암(膀胱癌), 농뇨(膿尿)나 단백뇨(蛋白尿) 등의 유미뇨(乳糜尿), 방광신경증을 포괄한다.
1. 혈림(血淋)
소변이 잘 나오지 않고 때로 혈뇨(血尿)가 나오며, 음부가 켕기면서 아픈 병증이다. 요로통(尿路痛), 하복부 만통(滿痛), 음경(陰莖)에 열감을 동반하는 임증이다.
1). 배뇨장애, 혈뇨, 배뇨통을 동반한 혈림. 방광염, 요도염(尿道炎)-증미도적산(增味導赤散). 생건지황 목통 황금 차전자 치자 천궁 백작약 감초 3.8, 죽엽 10잎, 강3. (단위 g, 강=생강, 단위 쪽, 조=대추, 단위 개)
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
*목통, 차전자, 등심은 이뇨작용이 있다. 생건지황은 지혈강심작용이 있다. 황금은 억균소염작용이 있다.
*도적산(생지황 목통 감초 3.8, 등심 1.9. 등심 대신 죽엽이 들어 있는 처방도 있음)은 심장과 소장의 해열진통작용과 이뇨작용이 있다.
*소변보기가 몹시 힘들 때-加 택사 3.8
*음부통(陰部痛), 음경통이 심할 때-加 사향 0.1g을 약물에 타서 복용한다.
2). 혈뇨, 요도통을 동반한 임증-백모근산(白茅根散). 백모근 활석 동규자 37.5, 백작약 목통 황금 차전자 11.3
*위의 약을 가루내어 한번에 12g씩 하루 3번 물에 달여 공복에 복용한다.
*백모근, 활석은 이뇨작용이 있다. 목통은 사구체의 여과기능을 향상시키며 세뇨관에서의 재흡수를 억제한다. 차전자는 소변량을 증가시키면서 요소와 염화나트륨, 요산을 많이 배출시킨다. 백작약은 진정진통작용이 있다.
3). 하초의 열로 인한 혈뇨, 배뇨통. 요로감염증, 방광결석, 신석(腎石), 신장결핵 등으로 인한 혈뇨-소계음자(小薊飮子). 생지황 7.5, 소계 활석 통초 포황(炒) 우절 죽엽 당귀 치자 炙감초 2.6
*위의 약을 물에 달여 덥게 하여 공복에 복용한다. 하루 2첩
*소계는 혈소판 수의 증가, 혈액응고 시간의 단축, 지혈작용이 있다.
4). 배뇨장애, 배뇨통, 혈뇨을 동반한 임증. 요로감염증, 방광결석으로 인한 배뇨장애, 혈뇨-구맥산(瞿麥散) 1. 차전자 150, 구맥 활석 생건지황 37.5, 울금 대황 18.8
*대황은 부스려뜨려 약간 닦는다.
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 총백 달인 물로 공복에 복용한다.
*구맥은 이뇨작용이 있다. 생지황은 혈액응고 시간의 단축, 해열지혈작용이 있다.
5). 발열, 배뇨장애, 혈뇨, 요도통을 동반한 임증-도적산(導赤散) 가감. 생지황 목통 3.8, 등심 1.9+황금 3.8
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
*등심 대신 죽엽이 들어 있는 처방도 있다.
6). 배뇨통, 혈뇨-금황탕(金黃湯). 울금 구맥 생건지황 차전자 활석 망초 18.8
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 20g씩 하루 3번 물에 달여 공복에 복용한다.
7). 발열, 갈증, 배뇨장애, 요도통, 혈뇨-청폐음자(淸肺飮子). 적복령 택사 7.5, 저령 5.6, 호박 차전자 3.8, 통초 편축 목통 구맥 2.6, 등심 1.9
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
*차전자는 요소와 염화나트륨, 요산의 배설을 증가시킨다.
8). 열결(熱結)로 인한 혈뇨, 배뇨통-사물탕(四物湯) 가감. 숙지황 당귀 천궁 백작약 4.7+지모 황백 적복령 3.8
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩. 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 환으로 만든 것이 사물환이다. 0.3g 되게 환을 지어 한번에 30~50환씩 하루 3번 식후에 복용한다.
2. 기림(氣淋)
소변이 잘 나오지 않으면서 방울방울 떨어지며 하복부가 붓고 무직한 느낌이 있으면서 아픈 병증이다. 서양의학의 요도염이 포괄된다.
1). 하복부 팽만, 배뇨장애, 배뇨통을 동반한 기림. 방광염, 요도염, 전립선염-침향산(沈香散, 침향음). 동규자 적복령 28.2, 침향 석위 활석 왕불류행 당귀 18.8, 진피 청피 목향 감초 9.4
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 보리 달인 물에 타서 공복에 복용한다. 거칠게 가루내어 한번에 40g씩 하루 3번 물에 달여 공복에 복용해도 되는데, 이것을 침향음이라고 한다.
2). 음부통, 음경통, 배뇨장애를 동반한 기림-통비산(通秘散). 향부자 진피 적복령 30
*위의 약을 가루내어 한번에 20g씩 하루 3번 물에 달여 공복에 복용한다.
3). 하복부가 무직하고 아래로 내려미는 느낌이 있으면서 아픈 증상-복령산(茯笭散). 적복령 유백피(楡白皮) 112.5, 목통 75, 백출 동규자 백작약 백모근 37.5
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 12g씩 하루 3번 총백 3개와 함께 달여 덥게 해서 공복에 복용한다.
*적복령, 저령, 동규자, 목통, 백모근은 이뇨작용이 있다.
4). 기결(氣結)로 인한 배뇨장애, 하복부 팽만, 배뇨통-가소산(假蘇散). 형개 진피 향부자 구맥 맥아 목통 적복령 3.8
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
*진피, 향부자는 건위진통작용이 있다.
5). 기체(氣滯)로 인한 하복부 팽만, 배뇨장애, 배뇨통-구맥탕(瞿麥湯). 구맥 목통 대황 황련 길경 당귀 현호색 지각 강활 사간 대복피 견우자 56.3, 계심 18.8
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 16g씩 하루 3번 생강 3쪽을 넣고 물에 달여 식간에 복용한다.
6). 갈증, 배뇨장애, 하복부 팽만, 배뇨통-익원산(益元散) 가감. 활석(水飛) 225, 자감초 37.5+목향 빈랑 회향 37.5
*위의 약을 가루내어 한번에 12g씩 하루 2~3번 더운 꿀물에 타서 아무때나 복용한다. 열이 있고 심한 갈증이 날 때는 냉수에 타서 복용한다.
3. 석림(石淋)
벌겋고 흐린 소변이 나오며, 배뇨통과 함께 모래알 같은 것이 섞여나오는 병증이다. 서양의학의 비뇨기계 결석이 포괄된다.
1). 배뇨통, 혈뇨와 함께 모래알 같은 것이 섞여나오는 증상. 신석, 방광결석, 방광염-석연환(石燕丸). 석연자 활석 석위 구맥 37.5
*석연자는 벌겋게 달구어 식초에 담그기를 3번 하고 가루낸 것을 수비하여 약한 불기운에 말린다.
*위의 약을 가루내어 풀로 반죽해서 0.15g 되게 제환한다. 한번에 30~50환씩 하루 2번 구맥과 등심 달인 물로 공복에 복용한다.
2). 번열(煩熱), 심한 배뇨통과 열감을 동반한 석림-활석산(滑石散) 1. 활석 석고 18.8, 석위 구맥 목통 촉규자(蜀葵子) 11.3
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 총백 2개, 등심 3g, 꿀 40ml를 넣고 달인 물에 타서 공복에 복용한다.
3). 배뇨장애, 배뇨통을 동반한 사석림(沙石淋)의 초기-가미규자산(加味葵子散). 동규자 112.5, 백복령 활석 37.5, 망초 18.8, 감초 육계 9.4
*위의 약을 가루내어 한번에 4g씩 하루 3번 온수에 타서 공복에 복용한다.
4). 배뇨장애, 배뇨통을 동반한 사석림-이신산(二神散). 해금사 28.2, 활석 18.8
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 목통, 맥문동, 차전자를 달인 물에 꿀 20ml와 함께 풀어 공복에 복용한다.
*허림(虛淋), 냉림(冷淋)이나 허약자에게는 쓰지 않는다.
5). 배뇨통과 혈뇨를 동반한 석림. 혈림, 기림-호박산(琥珀散). 호박 활석 7.5, 목통 당귀 목향 울금 편축 3.8
*위의 약을 가루내어 한번에 12g씩 하루 3번 노엽 또는 죽엽 달인 물에 타서 공복에 복용한다.
4. 고림(膏淋)
소변이 쌀뜨물처럼 흐리고 점성이 있으며, 소변을 볼 때 요도가 화끈거리고 아픈 병증이다.
1). 소변이 흐리고 기름기가 있으면서 배뇨장애와 때로 배뇨통이 있는 증상-비해음(萆薢飮). 비해 11.3, 오배자 석위 차전자 백복령 5.6, 연자육 석창포 황백 3, 등심 1.9
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
2). 소변이 쌀뜨물처럼 흐리면서 배뇨장애가 있는 증상. 소변이 흐리고 잦은 요도염, 방광염-비해분청음(萆薢分淸飮). 석창포 오약 익지인 비해 백복령 3.8, 감초 1.9
*위의 약을 물에 달여 소금을 약간 쳐서 공복에 복용한다. 하루 2첩
3). 소변이 흐리고 기름기가 낀 것처럼 번들거리면서 배뇨장애와 배뇨통이 있는 증상-해금사산(海金砂散) 1. 해금사 활석 37.5, 감초 9.4
*위의 약을 가루내어 한번에 6g씩 하루 3번 맥문동, 등심 달인 물에 타서 공복에 복용한다.
4). 신허로 오줌소태가 오며, 흐리고 진한 소변이 나오고 요통이 있을 때. 유정(遺精), 몽설(夢泄), 유뇨증(遺尿症)-취정환(聚精丸). 어교(魚膠) 합분(蛤粉) 300, 백질려 150
*어교는 잘게 부스러뜨려 합분, 모려와 같이 닦아서 구슬을 만든 다음 우유를 발라서 닦는다. 합분은 우유에 하룻밤 담갔다가 건져 다시 쪄서 햇볕에 말린다.
*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.2g 되게 제환한다. 한번에 70~80환씩 하루 3번 더운 술이나 소금을 넣고 끓인 물로 공복에 복용한다.
5. 노림(勞淋)
임병(淋病)을 오래 앓는 과정에 비장과 신장이 허해져서 피로할 때마다 임증이 자주 재발하는 병증이다. 서양의학의 만성 방광염, 요도염을 포괄한다.
1). 고림으로 몸이 피곤할 때마다 증세가 심해지면서 하복부가 켕기고 아프며, 자주 재발할 때-익원고진탕(益元固眞湯). 감초 7.5, 산약 택사 5.6, 인삼 백복령 연예(蓮蕊) 파극 승마 익지인 황백(鹽水炒) 3.8
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
2). 소변이 잦고 방울방울 떨어지며 하복부가 무직하고 미열이 나면서 입이 마르는 증상-목통산(木通散) 1. 맥문동(去心文火乾) 56.3, 목통 생지황 상표초(微炒) 적복령 차전자 지골피 동규자 37.5
*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 12g씩 하루 3번 생강 2g, 총백 2개를 넣고 함께 달여 덥게 하여 아무때나 복용한다.
3). 몸이 허약하고 핏기가 없으며 나른하면서 소변이 방울방울 조금씩 자주 나오고 배뇨통이 있는 증상-왕불류행산(王不留行散). 왕불류행 활석 생건지황 37.5, 황금 18.8, 백작약 목통 당귀 유백피 11.3
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 미음에 타서 식전에 복용한다.
*황금은 해열소염억균작용이 있다.
4). 피곤할 때마다 임병이 도져 얼굴에 핏기가 없고 몸에 열감이 있으면서 배뇨장애, 하복통, 배뇨통이 있는 증상-사물탕(四物湯) 가감. 숙지황 당귀 천궁 백작약 4.7+지모 황백 활석 3.8, 호박 1.9
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩. 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 환으로 만든 것이 사물환이다. 0.3g 되게 환을 지어 한번에 30~50환씩 하루 3번 식후에 복용한다.
5). 노림으로 팔다리에 힘이 없고 온몸이 노곤하며, 식은땀을 흘리고 입맛이 없으면서 배뇨장애, 하복통, 배뇨통이 있는 증상-보중익기탕(補中益氣湯) 가감. 황기 5.6, 인삼 백출 감초 3.8 당귀 귤피 1.9, 승마 시호 1.1+차전자 택사 3.8
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
6. 임증에 두루 쓰는 처방
1). 소변이 잘 나가지 않거나 방울방울 떨어지며, 하복부가 무직하고 켕기며 아픈 증상. 흐린 소변, 혈뇨, 결석 같은 것이 섞여나오는 증상. 요도염, 방광염, 방광결석, 신결석 등에서 위와 같은 증상이 있을 때-오림산(五淋散) 1. 백작약 치자 7.5, 당귀 적복령 3.8, 황금 감초 1.9
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
2). 하복부가 무직하면서 켕기고 아프며, 불안하고 번열이 있으면서 때로 열이 나는 증상. 여러 가지 염증-사신탕(瀉腎湯). 대황 7.5, 자석 6, 석창포 생지황 3.8, 현삼 세신 3, 망초 적복령 황금 2.3, 감초 1.5
*대황은 꿀물에 하룻밤 담갔다가 건져내어 말린다.
*망초를 빼놓고 나머지 약들을 물에 달여 찌꺼기를 짜버린 다음 망초를 넣고 녹여서 공복에 복용한다. 하루 2첩
3). 신기부족, 방광열로 소변이 방울방울 떨어지고 뿌연 소변, 혈뇨, 때로 모래 같은 것이 섞여나오며, 하복통과 배뇨통이 있는 증상. 여러 가지 임증-석위산(石葦散) 1. 활석 7.5, 백출 구맥 백작약 동규자 석위 목통 3.8, 당귀 왕불류행 감초 1.9
*위의 약을 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 밀을 달인 물에 타서 공복에 복용한다. 위의 약을 물에 달여 공복에 하루 2첩씩 복용해도 된다.
4). 임증으로 하복통과 배뇨통이 있고, 혈뇨와 흐린 소변이 나오며, 방울방울 조금씩 떨어지고 자주 소변을 보는 증상-통초탕(通草湯) 1. 통초 동규자 백모근 도교(桃膠) 구맥 당귀 포황 활석 왕불류행 3.8, 감초 1.9, 강5
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
5). 하복통과 배뇨통이 있으면서 혈뇨, 흐린 소변이 나오거나 소변이 잦고 방울방울 떨어지는 증상-필효산(必效散) 2. 당귀 생지황 적복령 활석 우슬 치자 맥문동 지각 편축 목통 지모(酒炒) 황백(酒炒) 2.6, 감초 1.9, 등심 1.4
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
6). 배뇨장애, 배뇨통, 황적뇨(黃赤尿)-오림산(五淋散, 담료오림산) 2. 치자 5.6, 적복령 백작약 3.8, 목통 활석 감초 3, 죽엽 인진 1.9
*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩
7). 여러 가지 임증. 특히 몸이 허약한 사람의 임증-영택탕(笭澤湯). 백복령 택사 감초 계지 백작약 11.3
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
*계지는 혈관확장작용이 있다.
*입이 마르고 갈증이 있을 때-加 아교 5.6
*열이 심할 때-加 치자 3.8, 황백 3
8). 여성의 출산 후에 오는 여러 가지 임증-백모탕(白茅湯). 백모근 18.8, 구맥 백복령 9.4, 동규자 인삼 4.7, 포황 도교 활석 2.6, 등심 2, 감초 1.9, 자패(紫貝) 2개, 석어두골(石魚頭骨) 4개, 강6
*자패는 불에 구워서 가루낸다. 석어두골은 불에 굽는다.
*위의 약을 물에 달여 하루 2번에 나누어 공복에 복용한다. 가루내어 한번에 8g씩 하루 3번 목통 달인 물로 공복에 복용해도 된다.
9). 소변을 자주 보면서 방울방울 떨어지고 몸과 손발이 차며, 하복통과 배뇨통이 있는 증상-목향탕(木香湯). 목통 목향 당귀 백작약 청피 회향 빈랑 택사 진피 감초 2.6, 육계 1.1, 강5
*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩
자료제공-장수건강마을 충주 임종헌한의원 http://cafe.daum.net/leemsan-ga
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