음양기혈과 오장을 보하는 보약처방-음허(陰虛) 혈허(血虛)

한의학에서는 인체의 음(陰), 양(陽), 기(氣), 혈(血)이 부족하게 되면 서로 영향을 주고 받으면서 한 장부(臟腑)의 병이 다른 장부에도 영향을 미쳐 복잡하고 다양한 병적 증상들을 일으킨다고 본다. 음양기혈과 오장을 보하는 보약처방들은 대개 인체 장부의 음양기혈의 균형을 바로잡을 목적에서 만들어졌다. 그래서 어떤 처방이든지 음양기혈 또는 오장육부 가운데 어느 한 측면만을 보하는 데 그치는 것이 아니라, 약한 부분을 중점적으로 보하면서도 그 부분과 연관이 있는 다른 부분도 동시에 골고루 보해주는 방향에서 처방이 구성된다.  

 

예를 들면 음혈(陰血)을 보하는 처방에 양기(陽氣)를 돕는 약재가 들어 있고, 비(脾)를 보하는 처방에 신양(腎陽)이나 신기(腎氣)를 증가시켜 주는 약들이 들어가기도 한다.  

 

1. 음허(陰虛), 혈허(血虛)에 쓰는 한약처방

 

한의학에서 음허는 진음(眞陰), 신수(腎水)가 부족한 것이고, 혈허란 피가 부족한 것이다. 음이 허할 때는 피도 부족하기 마련이므로 동의보감에서는 음허는 곧 혈허를 겸한다고 하였다.

 

음허증의 증상은 입안이 마르고 미열이 나며, 뺨이 벌개지고 손바닥과 발바닥이 화끈 단다. 또 가슴이 답답하여 잠을 잘 수 없고 식은땀이 나며, 기침이 나고 맥(脈)이 허삭(虛數)하다.

 

혈허증(빈혈)은 머리가 어지럽고 눈앞이 아찔해지며, 귀에서 소리가 나고 가슴이 두근거린다. 또 잠을 잘 못자고 불면증이 생기며, 얼굴에 핏기가 없고 맥이 세삭(細數)하다.

 

1). 일반적인 신허증(腎虛證). 신수가 부족하여 허화(虛火)가 위로 떠올라 몸이 여위며, 허리와 무릎에 힘이 없고 시큰시큰 아프며, 어지럽고 눈앞이 아찔해지는 증상, 귀에서 소리가 나고 잘 들리지 않으며, 유정이나 몽설이 있고 식은땀이 나며, 오줌이 자주 마렵거나 방울방울 떨어지면서 잘 나오지 않으며, 미열이 있으면서 기침을 하는 증세, 허약한 사람, 앓고 난 뒤, 중년기 이후의 보약, 신경쇠약, 성신경쇠약, 빈혈, 만성 신염, 당뇨병, 고혈압, 폐결핵-육미환(六味丸, 육미지황원, 육미지황환). 숙지황 300, 산약 산수유 150, 백복령 목단피 택사 112.5(단위 g, 강=생강, 단위 쪽, 조=대추, 단위 개)

*위의 약을 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 0.3g 되게 환을 만든다. 한번에 30~40환씩 하루 3번 따뜻한 물이나 술, 소금을 넣고 끓인 물로 공복에 복용한다.

*실험적 고혈압을 일으킨 흰쥐에게 육미환을 투여하자 혈압이 내려가고 신장기능이 향상되었다. 순환장애가 발생한 신장의 배설기능을 빠르게 하는 면에서도 상당한 효능이 있음이 밝혀졌다. 그외 육미환은 성기능을 높이고 혈당을 낮추는 효능이 증명되었다.

*신양허증(腎陽虛證), 비허증(脾虛證)-팔미환(八味丸). 육미환 加 육계 부자 37.5

*눈이 잘 안 보이고 깔깔하며, 아픈 증상, 머리가 어지럽고 잠이 안 오며, 허리와 다리에 힘이 없는 증상-기국지황환(杞菊地黃丸). 육미환 加 구기자 150, 감국 112.5

*오후에 미열이 있으면서 뼈마디가 아픈 증상-지백지황환(知柏地黃丸). 육미환 加 지모 황백 37.5

*음허로 기침을 하고 숨이 가쁘며, 미열이 나는 증상, 유정(遺精), 몽설(夢泄), 어린이의 숫구멍이 제때 닫히지 않을 때-신기환(腎氣丸). 육미환 加 오미자 150

*음이 허하여 화가 동해 미열이 있고 기침을 하며, 가래에 피가 섞여 나오는 증세, 유정, 몽설, 식은땀이 나는 증상-장수환(壯水丸). 육미환 加 오미자 맥문동 150

*어린이의 숫구멍이 제때 닫히지 않을 때-당귀지황환(當歸地黃丸) 육미환 加 당귀 112.5, 인삼지황환(人蔘地黃丸) 육미환 加 인삼 37.5

*신음허증에 몸이 붓는 증상, 손발의 마비와 하지의 통증이 있을 때-우거신기환. 육미환 加 우슬 150, 차전자 112.5

*음허증과 혈허증을 겸할 때-倍 숙지황(熟地黃)

*오줌이 적게 나가거나 오줌색이 변하는 증세-加 택사 백복령(澤瀉 白茯笭)

*유정, 몽설-加 산수유(山茱萸)

*피오줌이 나올 때-加 목단피(牧丹皮)

*소화장애가 있을 때-加 산약(山藥)

*음허증으로 몸이 붓는 증세를 겸할 때-去 숙지황(熟地黃) 加 우슬 차전자 육계 부자(牛膝 車前子 肉桂 附子)

*황달을 겸할 때-加 인진(茵蔯)

*미열이 있으면서 입안과 혀가 마르며, 맥이 허할 때-加 인삼 맥문동 귤피(人蔘 麥門冬 橘皮) 

 

2). 혈허증(빈혈). 자궁출혈, 생리불순, 생리통, 출산전후, 일체의 부인과 질환-사물탕(四物湯). 숙지황 당귀 천궁 백작약 4.7

*물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩. 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 환으로 만든 것이 사물환이다. 0.3g 되게 환을 지어 한번에 30~50환씩 하루 3번 식후에 복용한다.

*약리실험 결과 사물탕은 골수의 조혈기능을 자극하는 효능이 증명되었다. 당귀는 자궁근의 수축을 억제하고 긴장도를 완화시키는 작용으로 혈액순환을 좋게 하고 국소의 영양을 좋게 하며 자궁의 발육을 빠르게 한다. 비타민 E의 부족으로 인한 고환의 병적 변화를 방지하거나 치료하는 효능도 있다.

*기와 혈이 다 부족하고 기운이 없으며, 빈혈증세가 있거나 비기(脾氣)부족으로 비습(脾濕) 많아져 소화불량과 입맛이 없을 때-팔물탕(八物湯). 사물탕 加 사군자탕

*기혈이 모두 부족한 증세-십전대보탕(十全大補湯). 사물탕 加 사군자탕, 황기 육계 3.8

*비위(脾胃)와 폐(肺)가 모두 허한 증세-인삼양영탕(人蔘養營湯). 사물탕 去 천궁, 加 오미자 원지 귤피 4.8

*임신한 여성의 외감병, 산후 발열증-양혈지황탕(凉血地黃湯). 사물탕 숙지황 代 생지황, 백작약 代 적작약

*기와 혈이 모두 부족할 때-加 인삼 황기(人蔘 黃耆)

*어혈증세를 겸했을 때-加 홍화 도인(紅花 桃仁), 어혈증세가 심할 때-加 대황 망초(大黃 芒硝)

*고열 증세가 있을 때-加 황금 목단피(黃芩 牧丹皮)

*피를 잘 돌게 하려면-去 백작약(白芍藥), 출혈을 멈추게 하려면-去 천궁(川芎)

*혈허증에 어지러움증이 심할 때-倍 천궁(川芎)

*음혈부족증세가 심하며 식은땀이 날 때-倍 백작약(白芍藥) 加 계피(桂皮)

*혈허증에 배가 심하게 아플 때-倍 백작약(白芍藥) 加 감초(甘草)

*출산후에 혈허증이 오며 다리를 잘 쓰지 못할 때-加 석결명 별갑(石決明 鱉甲) 또는 구판(龜板) 

*출산후에 다리가 노곤하여 놀릴 힘이 없고 부석부석 부을 때-加 모과 창출 의이인(木瓜 蒼朮 薏苡仁)

 

3). 음허외감으로 열이 나는 증세, 노권상으로 맥이 없고 입맛이 없으며, 음이 허하여 변비가 생기는 증세-보음익기전(補陰益氣煎). 숙지황 11.8, 인삼 산약 7.5, 당귀 귤피 감초 시호 3.8, 승마 1.9, 강4

*산약은 술에 축여 볶는다. 감초는 닦는다. 하루 2첩을 물에 달여 복용한다.

*외감증세가 없으면-去 시호(柴胡), 허화가 있으면-去 승마(升麻)

 

4). 신음이 부족해서 오는 미열, 요통, 유정, 식은땀, 어지러움증, 귀울이(이명), 머리가 무겁고 허리가 시큰거리며, 온몸이 나른한 증세-좌귀음(左歸陰). 숙지황 산약 구기자 산수유 7.5, 백복령 5.6, 감초 3.8

*감초는 닦는다. 물에 달여 하루 2번 식후에 복용한다.

*좌귀음 처방의 기본방인 육미탕에는 보하는 약과 사하는 약이 배합되어 있으므로 음허화동에도 쓸 수 있으나, 좌귀음에는 청열이수하는 택사와 목단피가 없으므로 음허화동증에는 맞지 않고 순수하게 음허증에만 써야 한다.

*폐열로 가슴이 답답하며 번열이 있을 때-加 맥문동(麥門冬), 심열로 가슴이 답답하며 번열이 있을 때-加 현삼(玄蔘)

*다리가 저리고 아프며, 식은땀이 나거나 미열이 있을 때-加 지골피(地骨皮)

*음이 허하여 오는 미열과 출혈증세가 있을 때-加 생지황(生地黃)

*음허증세가 심할 때-加 여정자(女貞子)

*상실하허의 증세-加 우슬(牛膝)

 

5). 다리에 힘이 없어 잘 걷지 못하고, 허리가 시큰거리며 아픈 증세, 유정, 몽설, 음위증(정력감퇴)-호잠환(虎潛丸). 황백 구판 150, 숙지황 지모 112.5, 당귀 백작약 쇄양 75, 귤피 호골 37.5, 건강 18.8

*이 약재들을 가루내어 술을 넣고 쑨 풀에 반죽해서 1.5g 되게 환을 짓는다. 한번에 7~9환씩 2~3번 식후에 끓인 소금물로 복용한다. 가루낸 것을 그대로 한번에 5~6g씩 식후에 복용해도 좋다.

*우슬 35g이 더 들어간 처방도 있다.

 

6). 신음허증과 음혈부족증-이의환(二宜丸). 당귀 생건지황 30. 이 약재들에 술을 축여 여러 번 찐 다음 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 0.3g 되게 환을 짓는다. 한번에 70환씩 공복에 하루 3번 술로 복용한다.

 

7). 음허증, 혈허증에 열증세를 겸할 때, 폐결핵으로 미열이 날 때, 만성 소모성 열증-보음산(補陰散, 보음사화탕). 백작약 당귀 백출 4.8, 천궁 숙지황 지모 천문동 3.8, 귤피 황백 2.6, 생지황 감초 1.9, 건강 1.1, 강3

*황백 지모는 꿀물에 축여 닦는다. 생지황은 술에 씻는다. 감초 건강은 닦는다. 이 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩

 

8). 음허증, 혈허증에 열증세를 겸했을 때, 근골이 약해서 걷기 힘들고 쉽게 피곤해지는증세, 폐결핵으로 미열이 나는 증세, 만성 소모성 열증세-가미보음환(加味補陰丸). 황백 지모 150, 우슬 두충 파극 숙지황 산수유 112.5, 육종용 백복령 구기자 원지 산약 녹용 구판 75

*위의 약을 가루내어 물에 반죽해서 3g 되게 환을 만든다. 한번에 8~9환씩 끓인 소금물로 복용한다.

 

9). 다리에 힘이 없어서 잘 걷지 못하고 허리가 시큰시큰 아픈 증세, 유정, 몽설, 음위증-제음환(濟陰丸). 구판 황백 100, 우슬 토사자 46.9, 당귀 지모 쇄양 37.5, 귤피 호골 산약 백작약 사인 두충 황기 숙지황 26.3, 구기자 18.8, 보골지 13.1

*황기는 소금물에 축여서 볶는다. 이 약들을 가루내어 술을 축여 시루에 찐 숙지황을 짓찧은 데다 넣고 반죽해서 0.3g 되게 환을 만든다. 한번에 70환씩 공복에 소금을 넣고 끓인 물로 하루 3번 복용한다.

 

10). 비신(脾腎)이 허하고 찬 증세가 심할 때, 열이 몹시 나고 머리가 아프며, 얼굴이 붉고 입술이 마르며, 갈증이 있으나 찬물을 마시지 않는 진한가열(眞寒假熱) 증세나 허열증세-이음전(理陰煎). 숙지황 18.8, 당귀 11.3, 건강 7.5, 육계 감초 3.8

*물에 달여 공복에 복용한다. 하루 1~2첩

*이음전 증세보다 한증(寒證)이 더 심할 때-부자이음전(附子理陰煎). 이음전+부자 5.6~7.5

*비와 신이 몹시 허한하여 오싹오싹 추위를 탈 때-육미회양음(六味回陽陰). 이음전+부자 인삼 5.6~7.5

*맥이 삭하되 홍(洪)하지 않을 때-加 시호(柴胡)

*찬 기운이 맺힌 데-加 마황(麻黃)

*맥이 세하면서 찬 것을 싫어하면-加 세신(細辛), 증세가 더 심하면-加 부자(附子) 2.8~3.8

*설사를 할 때-去 당귀(當歸) 加 오수유 보골지 부자(吳茱萸 補骨脂 附子) 3.8

*대하증-加 귤피 향부자(橘皮 香附子) 3.8

*음이 허하고 화가 성할 때-去 건강 육계(乾薑 肉桂) 加 인삼(人蔘)

 

11). 음혈이 허해서 오는 두통, 어지럽고 가슴이 두근거리며, 맥이 허약한 증세-당귀보혈탕(當歸補血湯). 생건지황 백작약 천궁 당귀 황금 3.8, 방풍 시호 만형자 1.8, 형개 고본 1.5

*황금 생건지황은 술에 축여 볶는다. 위 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

 

12). 신음이 허하여 다리와 무릎에 힘이 없고 허열이 나는 증세, 다리에 마비가 오는 증세-신구자음환(神龜滋陰丸). 구판 150, 지모 황백 75, 구기자 오미자 쇄양 37.5, 건강 18.8

*구판은 졸인 우유를 발라서 굽는다. 지모 황백은 소금물에 축여서 볶는다. 위 약들을 가루내어 밀가루풀에 반죽해서 0.3g 되게 환을 만든다. 한번에 30~40환씩 하루 2~3번 소금물로 식후에 복용한다 

 

  

자료제공-장수건강마을 충주 임종헌한의원 http://cafe.daum.net/leemsan-ga