한의학 의학 건강 이야기

노채(勞瘵, 폐결핵)의 한방치료

林 山 2008. 12. 22. 10:56

노채는 폐로(肺勞)라고도 하는데 몸이 점차 여위면서 기침을 하고(담수), 피가래를 뱉으며(각혈, 객담), 미열이 지속되고 식은땀(조열 도한) 등을 주요 증세로 하는 전염성을 띤 만성 소모성 폐질병이다. 때로 유정, 설사 등의 증세가 나타나기도 한다.

 

노채는 현대의학의 폐결핵에 해당한다. 폐결핵은 결핵균이 폐를 침범해서 발생하는 만성 전염볍이다. 결핵균은 전염력이 강력해서 몸이 허약한 사람이 결핵환자와 접촉하면 쉽게 감염될 수 있다.

 

1. 노채로 가슴이 답답하고 가래가 나오면서 기침을 하며, 숨이 찬 증세. 폐결핵, 만성 기관지염, 기관지천식, 기관지확장병 등으로 기침을 하고 가래가 끓으며, 숨이 차고 미열이 날 때-사폐환(瀉肺丸). 과루인 반하 패모 울금 정력자 행인 37.5, 황금 황련 황백 5.6(단위 g, 강=생강, 단위 쪽, 조=대추, 단위 개)

*위의 약을 가루내어 졸인 꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 30~40환씩 더운 물로 식간에 복용한다.

*반하 패모 행인은 진해거담의 효능이 있다.

 

2. 노채로 몸이 여위고 미열이 나며, 유정증과 몽설증이 있을 때-봉수단(封髓丹). 황백 75, 사인 37.5, 감초 18.8

*황백은 소금물에 축여 볶는다.

*위의 약을 가루내어 졸인 꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 50~70환씩 미음 또는 더운 물로 하루 2~3번 식전에 복용한다.

*황백은 해열과 소염의 효능이 있다.

*노채로 몸이 약할 때-삼재봉수단. 봉수단+천문동 숙지황 인삼 18.8

 

3. 노채로 기침하고 가래에 피가 섞여 나올 때-자완산(紫菀散, 해장자완산). 인삼 자완 지모 패모 감초 오미자 복령 아교 3.8, 강3

*위 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩.

 

4. 노채 초기에 음이 허하여 번열과 오후에 미열이 나고 식은땀이 나는 증상-사물탕(四物湯)가감. 숙지황 당귀 천궁 백작약 4.7+지모 황백 5.6

*물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩.

 

5. 노채증에 기침이 심할 때-자음강화탕(滋陰降火湯)가감. 백작약 4.9, 당귀 4.5, 숙지황 맥문동 백출 3.8, 생지황 3, 귤피 2.6, 지모 황백 감초 1.9, 강3조2+패모 상백피 3.8

*생지황은 술에 씻고, 지모와 황백은 소금물에 축여서 볶으며, 감초는 닦는다.

*위 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩.

 

6. 노채로 숨이 차고 기침을 하면서 가래가 나오는 증상. 폐결핵, 기관지확장병으로 기침을 하고 가래나 피가래가 나오는 증상-보폐산(補肺散). 아교주 우방자 7.5, 나미 4.5, 마두령 2.6, 감초 1.9, 행인 9개

*나미와 마두령 감초 행인은 닦는다.

*위의 약을 물에 달여 식전에 복용한다. 하루 2첩.

 

7. 노채로 열이 나고 몸이 여위면서 팔다리가 나른하고 손발바닥과 가슴에 번열이 나며, 입과 목이 마르거나 미열과 식은땀이 나며, 기침을 하고 걸쭉한 가래나 피고름이 섞인 가래가 나오는 증상. 폐결핵-황기별갑산(黃芪鱉甲散). 황기 별갑 천문동 37.5, 황금 상백피 반하 감초 지모 백작약 자완 18.8, 진교 백복령 생지황 시호 지골피 24.8, 육계 인삼 길경 12.1

*별갑은 졸인젖을 발라 굽고, 백복령과 천문동은 약한 불기운에 말리며, 감초는 닦는다.

*위의 약을 거칠게 가루내어 한번에 7.5g씩 하루 3번 물에 달여 식후에 복용한다.

 

8. 허로로 몸이 점차 여위고 오후에 미열과 식은땀이 나며, 기침을 하면서 가래나 피고름가래가 나오는 증상-인삼황기산(人蔘黃芪散). 별갑 5.6, 천문동 3.8, 진교 시호 지골피 생건지황 2.6, 상백피 반하 지모 자완 황기 백작약 감초 1.9, 인삼 백복령 길경 1.1

*별갑은 졸인젖을 발라 굽는다.

*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

 

9. 노채가 오래되어 기혈이 부족하고 식은땀이 나며, 숨이 차고 가슴이 답답하며, 몸이 여위면서 나른해지는 증상-응신음자(凝神飮子). 인삼 당귀 백작약 백복신 백복령 황기 백출 반하곡 오미자 숙지황 연자육 맥문동 길경 감초 2.6, 오매 1개, 조2

*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

 

10. 노채로 오후에 미열이 나고 몸이 여위면서 몹시 피곤해하고 허리와 다리가 아프며, 때때로 피오줌이 나오는 증상-육미환(六味丸)가감. 숙지황 300, 산약 산수유 150, 백복령 목단피 택사 112.5+지모 황백 백작약 5.6

*위의 약을 가루내어 졸인꿀에 반죽해서 0.3g 되게 환을 만든다. 한번에 30~40환씩 하루 3번 따뜻한 물이나 술, 소금을 넣고 끓인 물로 공복에 복용한다.

 

11. 노채로 미열이 나고 식은땀이 나는 증상-당귀육황탕(當歸六黃湯). 황기 7.5, 생지황 숙지황 당귀 3.8, 황금 황련 황백 2.6

*위의 약을 물에 달여 공복에 복용한다. 하루 2첩

 

12. 노채가 오래되어 입맛이 없고 몸이 여위며, 몹시 나른한 증상-인삼양영탕(人蔘養營湯). 백작약 7.5, 당귀 인삼 백출 황기 육계 귤피 감초 3.8, 숙지황 오미자 방풍 2.8, 원지 1.9, 강3조2

*백작약은 술에 축여 볶는다. 황기는 꿀물에 축여 볶는다. 감초는 닦는다.

*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩. 또는 이 약들을 가루내어 0.3g 되게 꿀알약으로 만들어 한번에 30~50환씩 하루 3번 복용하기도 한다.

 

13. 노채로 입맛을 잃고 몸이 나른하며, 기침이 나고 숨이 차며, 오후에 미열이 나는 증상-보중익기탕(補中益氣湯)가감. 황기 5.6, 인삼 백출 감초 3.8 당귀 귤피 1.9, 승마 시호 1.1+반하 지모 5.6

*물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

 

14. 노채로 몸이 여위고 오후에 미열과 식은땀이 나며, 가슴이 답답한 증상-경옥고(瓊玉膏). 숙지황 9500, 연밀 6000, 백복령 1800, 인삼 900

*숙지황은 짓찧어서 즙을 낸다. 인삼과 백복령은 가루를 내오 졸인꿀에 반죽한다. 이들을 질항아리에 넣고 기름종이로 5겹 싼 다음 김이 새지 않게 덮개를 잘 덮는다. 질항아리를 중탕기에 넣고 물을 보충하면서 24시간을 달여 졸인엿처럼 되게 한다. 72시간을 달이고, 24시간을 식힌 다음, 또 다시 24시간을 달이는 방법도 있다(林山家 경옥고).

*한번에 1~2숟가락씩 따뜻한 술 또는 물에 타서 하루 2~3번 먹는다. 술이나 물 없이 먹어도 된다.

 

15. 폐결핵으로 마른기침을 하고 피가래가 나오며, 오후에 미열이 나고 가슴이 아픈 증상. 폐결핵의 폐음휴손증(肺陰虧損證)-1). 월화환(月華丸)가감방. 백부 8, 맥문동 사삼 천문동 황정 백합 백급 6

*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩

2). 폐결핵 폐음휴손증의 침구치료-척택 폐수 태연 고황수 대추. *폐음허증이 심할 때-加 부류. *객혈(喀血)-加 공최 격수. *흉통-加 내관

 

16. 폐결핵으로 음허화왕(陰虛火旺)하여 오심번열(五心煩熱), 실면다몽(失眠多夢), 기침, 객혈, 흉통, 골증조열(骨蒸潮熱), 도한(盜汗), 맥세삭(脈細數)할 때-1). 백합고금탕(百合固金湯). 생지황 7.5, 숙지황 11.3, 맥문동 5.6, 백합 백작약 당귀 패모 감초 3.8, 현삼 길경 2.8.

*백작약은 닦는다.

*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

2). 진교별갑산(秦 鱉甲散). 별갑 시호 지골피 37.5, 진교 지모 당귀 18.8, 오매 1개, 청호 5잎

*별갑은 굽는다.

*위의 약을 가루내어 한번에 6~8g씩 하루 3번 더운 물에 타서 식간에 복용한다.

*땀이 많이 나면 황기 37.5g을 더 넣는다.

*백합고금탕과 진교별갑산을 합방하여 쓰기도 한다.

3). 폐결핵 음허화왕증의 침구치료-태계 음극 공최 고황수. *불면증-加 신문 조해. *유정증-加 지실 중극 삼음교. *골증조열-加 대추 태계

 

17. 폐결핵으로 기음양허(氣陰兩虛)하여 기침, 객혈, 조열, 도한, 관홍(顴紅), 권태무력, 식욕부진 등의 증상-1). 보진탕(保眞湯). 당귀 생건지황 백출 인삼 황기 3.8, 백작약 감초 3.2, 적복령 2.3, 천문동 맥문동 귤피 백작약 지모 황백 오미자 시호 지골피 숙지황 1.3, 연자육 백복령 2.3, 강3조2

*황기는 꿀물에 축여 볶는다. 지모 황백 감초는 닦는다.

*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩

2). 폐결핵 기음양허증의 침구치료-척택 폐수 고황수 족삼리 태백. *자한증이 심할 때-加 음극. *식욕부진-加 중완 공최. *폐결핵이 오래되어 몸이 마르고 목소리에 힘이 없으며, 대변이 묽고 정액을 흘리며, 얼굴색이 누렇게 뜨고 사지가 무거우며, 혀가 반들반들하고 빨간 증상-加 신수 관원 비수

 

18. 폐결핵 특히 공동성 및 침윤성 폐결핵에 항생제와 같은 목적으로 쓸 때. 미열이 나면서 기침이 날 때-백부합제(百部合劑). 백부 30, 황금 단삼 도인 15.

*위의 약을 물에 달여 달임약 400ml를 얻는다. 한번에 20ml씩 하루 3번 식후에 복용한다.

*백부는 결핵균을 억누르며 기침을 멈춘다. 황금은 결핵균을 억누르고 미열을 내리게 한다. 도인은 진해작용 외에 단삼과 함께 결핵균을 억누른다.

*폐결핵환자에게 이 약을 3개월 정도 쓰면 공동이 작아지거나 없어지며, 가래에서 결핵균이 나오지 않게 된다. 일반적으로 1~2주일 정도 쓰면 증세가 좋아지는 것을 뚜렷하게 느낀다. H37RV, H37Ra, M607형 결핵균과 공동성 폐결핵환자에게서 추출한 결핵균에 대한 백부합제의 억균효능이 증명되었다. 실험적으로 결핵을 일으킨 동물에게 단삼과 도인으로 치료하여 확실한 치료효과가 인정되었다.

 

19. 결핵으로 식은땀이 나면서 미열이 날 때-청호탕(菁蒿湯). 청호 만삼 의이인 맥문동 생지황 8 

*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩

 

20. 침윤성 폐결핵으로서 미열이 나며, 기침을 하고 피가래가 나오는 증상-향로환. 사삼 500, 맥문동 오미자 백부 백급 호황련 생지황 백출 감초 400

*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.4g 되게 제환한다. 한번에 8g씩 하루 3번(2~3개월) 식후에 복용한다.

*침윤성 폐결핵환자에게 써서 기침, 흉통, 식은땀 등이 20~40일 안에 사라진다. 혈액 침강속도와 방사선 촬영 소견도 뚜렷하게 좋아졌다.

 

21. 폐결핵, 기관지염, 폐렴 등으로 기침을 하며 가래가 끓는 증상-패인환(貝仁丸). 패모 10, 행인 관동화 당귀 반하 30, 자완 길경 은시호 15, 감초 12

*반하는 생강으로 법제하고, 감초는 닦는다.

*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 5g씩 하루 3번 식후에 복용한다.

*패모의 페이민은 기관지평활근을 이완시켜 주고 가래를 삭히는 효능이 있다. 행인의 아미그달린은 기침중추의 흥분성을 억제하여 기침을 멈추게 한다. 길경, 은시호의 사포닌은 거담작용이 있다.

 

22. 폐결핵, 기관지염으로 미열이 나며, 기침을 하고 가래가 많이 나오는 증상-별갑합제(鱉甲合劑). 별갑 7, 석곡 청호 지골피 5, 현삼 8, 지모 당귀 자완 패모 3, 목단피 만삼 시호 감초 2

*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

 

23. 폐결핵으로 기침을 하고 가래 또는 피가래가 나오는 증상-건폐환(健肺丸) 1호. 만삼 400, 백부 600, 패모 300, 과루인 원지 200, 사삼 400, 백급 600, 맥문동 300, 관동화 200

*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 4~8g씩 하루 3번 식후에 복용한다. 

 

24. 폐결핵으로 기침을 하고 피가래가 나오는 증상-백부산(百部散). 백부 40, 백급 20, 행인 40

*위의 약을 가루내어 한번에 4g씩 하루 3번 식후에 복용한다. 

*백급의 알콜엑스는 결핵균에 대하여 1:30000에서도 효과가 있다.

 

25. 폐결핵, 기관지확장병으로 피가래가 나오는 증상-삼칠환(三七丸) 2. 삼칠근 패모 50, 백급 40

*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 4~5g씩 하루 3번 식후에 복용한다.

 

26. 폐결핵으로 몸이 약하고 미열이 나며, 소화가 안되는 증상-건폐환(健肺丸) 2호. 백부 600, 숙지황 복령 400, 단삼 백급 300, 산약 500, 황기 황금 400, 계내금 300 

*위의 약을 가루내어 졸인꿀로 반죽해서 0.3g 되게 제환한다. 한번에 4~8g씩 하루 3번 식후에 복용한다.

 

27. 폐결핵의 회복기에 몸이 약하고 오후에 미열이 나며, 식은땀이 나고 헛배가 불러오르며, 소화가 안되는 증상-보폐탕(補肺湯)가감방. 만삼 황기 동충하초 황정 오미자 백출 산약 맥문동 백부 6.

*백부는 닦는다.

*위의 약을 물에 달여 식후에 복용한다. 하루 2첩

*기침이 몹시 날 때-加 행인 6, 패모 2

*피가래가 나올 때-加 용아초 연근 4. 또는 加 삼칠 천초(焦炭) 4

*미열이 날 때-加 청호 지골피 6. 열이 몹시 날 때-加 시호 호황련 3, 별갑 10

*식은땀이 날 때-加 부소맥 10, 마황근 2

 

28. 폐결핵으로 기침을 몹시 하고 숨이 가쁘며, 피가래를 뱉고 오후에 미열이 나며, 식은땀이 나고 가슴이 아프며, 몸이 쇠약할 때-백합고금탕(百合固金湯)가감방. 하고초 10, 백부 생지황 8, 맥문동 백합 백급 사삼 황금 현삼 6

*위의 약을 물에 달여 식간에 복용한다. 하루 2첩

  

 

자료제공-장수건강마을 충주 임종헌한의원 http://cafe.daum.net/leemsan-ga